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来源:网友提交 2018-12-28 编辑:『我会等你.』
 

类风湿性关节炎虽然不会立即造成死亡,但是却让病人饱受疼痛折磨,特别是有些患者初期症状不具特异性,也常容易被一般医师误认为痛风或退化性关节炎而延误治疗黄金期。

受不了药物副作用! 类风湿生物制剂单一治疗解套

台北一位简小姐在手指持续肿胀疼痛五周后,经由医师检查诊断为类风湿性关节炎,并开立口服药物治疗(DMARDs)。然而经过6个月后,病情仍无明显好转,抽血合并持续发炎指数异常,便改以生物制剂合并治疗的方式,却频繁出现胃痛的药物副作用,也无法有效减缓症状。经过与医师沟通后,选择以单一生物制剂的个人化治疗,借由调整生物制剂之剂量,停止口服药物(DMARDs)及类固醇药物,除有效减缓发炎指数及四肢疼痛肿胀外,也更未出现其他副作用,患者服药顺从性提升,也拥有更好的生活品质。

传统治疗药物 三成患者恐惧副作用

收治简小姐的三军总医院风湿免疫过敏科陈相成医师表示,类风湿性关节炎好发于中老年女性,其典型症状是关节红、肿、热、痛,通常从周边小关节开始受影响,患者可能从两侧手指关节出现对称性的肿痛,直至造成生活上的不便,就医才会惊觉自己恐已罹病。

陈相成医师解释,类风湿性关节炎治疗初期,多采用传统的口服药物(DMARDs),止痛消炎药(NSAIDs)和类固醇等药物治疗,治疗成效可达到6~7成,但仍有近两、三成患者如简小姐一样,对药物产生强烈副作用,包含胃痛、皮层过敏,甚至肝肾功能异常等等,让医师与患者在治疗上碰到很大难题。

选择适当生物制剂   单一治疗缓解病症

陈相成进一步指出,若是传统治疗副作用明显,可经由与医师沟通与评估后,选择搭配生物制剂或采用单一生物制剂治疗,达到病情控制与症状的缓解。目前生物制剂种类众多,又分为静脉注射及皮下注射,其中少部分生物制剂可单一使用并有效缓解、稳定病状,对于对传统药物副作用显著,或者是本身有其他疾病对于一些药品不适合之病患,是很大的福音。

切勿隐瞒其他病史 避免影响治疗预后

陈相成医师提醒,现在医学进步,因应类风湿性关节炎亦有多种类型的用药,可依照病患需求搭配用药。但若是病患带有肺结核、B型肝炎、糖尿病等相关疾病风险,需特别告知医师,避免药物交互作用产生不良后果,病患切勿隐藏自身病情或擅自停减药物,才可达到有效的缓解症状并控制病情。

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