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来源:网友提交 2018-08-10 编辑:『喃声入耳』
 

膝关节看似强壮但却也相当脆弱,一不注意就可能导致它衰退,如不当的生活方式、错误且过度的动作或者受伤,都将增加膝关节的负担,成为使其衰退的主要元凶,加上年纪渐长,所有的病痛通通跟着找上门,膝关节退化更是很难避免。而当膝关节严重退化时,也就不得不面对膝关节置换手术来改善病况,但却有不少人因为拒怕手术而隐忍疼痛,直到不良于行。其实,目前已有机器人全膝关节置换术,术前可经由3D仿真,使手术更精准,且能够较快复原。

杨志鸿医师指出,在使用机器人全膝关节置换手术, 可更精准运行膝关节置换外,多数患者在手术当天就能下床走路了。

膝关节多为老化而受损 年轻族群因外伤所致

长安医院骨科主任杨志鸿医师表示,膝关节受损多因自然老化,导致关节软骨磨损造成退化,但其不单是老年人专利,目前在一些车祸受伤中,膝关节骨折的年轻人也相当常见;因膝关节软骨有一定的厚度,若是消磨后,并不像轮胎坏了就可以换成新的,目前医疗技术并无他法能使软骨再生,所以只能借由人工关节置换,让行动不再因膝关节衰退而受限。

机器人手臂精准辅助 膝关节置换更完善

杨志鸿医师说,膝关节退化在年轻人或症状轻微者,可注射PRP或打玻尿酸,刺激软骨再次生长,来改善症状;但若经膝关节X光检查,为较严重磨损者,效果则较不佳,此时就需考虑以置换全膝人工关节。

杨志鸿医师说明,目前机器人全膝关节置换,会在术前由电脑断层扫瞄所得到的膝关节影像,进行客制化的3D骨头仿真,依照所得膝关节运动参数,找到适合患者的人工膝关节尺寸及摆放位置,术中再利用机器人手臂及时导航定位,精准将人工膝关节摆放在符合人体工学角度的位置,辅助医师顺利运行手术。

机器人全膝关节置换 伤口小、疼痛低且更耐磨

杨志鸿医师指出,比起传统膝关节置换手术,在使用机器人全膝关节置换手术, 其除可更精准运行膝关节置换外,更大幅降低伤口破坏,同时免去病人因害怕疼痛而拒绝治疗,且多数患者在手术当天就能下床走路了。此外,早期的人工膝关节耐磨度约10年就需重新置换一次,而机器人全膝置换手术则以特殊轻薄材质植入,使膝关节更耐磨,借以延长使用年限。

杨志鸿医师补充,机器人手臂的出现,虽然代表了科技的进步,但医师根据每位症状不同的患者,透过专业判断调整后,加上操作纯熟度,才是关乎手术成败与否的关键。

糖友人工关节置换 血糖控制是关键

目前机器人全膝关节置换术,对膝关节受损的病患而言可说是一大福音,不仅伤口小且复原快,但若为糖尿病患者,不免会担心其是否会增加感染风险?杨志鸿医师说,门诊中有一半以上的老年人都患有糖尿病,其最重要的在于术前、术后的血糖控制。若手术前后空腹血糖≤200mg/dL ,血糖明显受到良好的控制,其伤口的愈合可达99%,产生感染并发症风险相对也较低。但最重要的是,在接受手术前,应与主治医师咨询并确认近期血糖控制状况,才能有效避免手术后伤口愈合不佳,或是人工关节感染并发症问题发生。 

自我居家照护这样做 股四头肌运动不可少

杨志鸿医师强调,在接受人工关节置换后,自我居家照护也相当重要,除应先使用助行器辅助行走外,也要避免跌倒、负重、泡汤、游泳、跑步等动作,待回诊检查后,经医师诊断许可,即能恢复以往的行动自如;另外,因女性的肌力比男性弱,因此退化的速度也较快,建议日常生活中,可透过股四头肌的训练,以防止膝关节衰退。

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