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来源:网友提交 2018-07-03 编辑:『为情沦落』
 

一名92岁骨质疏松症的李婆婆,晚上睡觉起床上厕所时,不慎跌倒,胸口随及剧烈疼痛,且坐在地上爬不起来。就医后经X光检查发现,李婆婆右侧第7、8、9根肋骨发生骨折,且出现气血胸与连枷胸。因考量老年人长期卧床容易发生肺炎、褥疮等并发症,医师在与家属讨论后,采用钛合金固定板的新型骨材,透过微创胸腔内视镜实施肋骨复位固定手术,其术后疼痛感明显降低,李婆婆也在一周后顺利出院。
连呼吸都会痛! 肋骨骨折复位固定术有效缓痛

4-7对肋骨最易骨折 过往需痛3个月待复原

台北慈济医院胸腔外科钟政锦医师表示,人体肋骨共有12对,当胸腔遭受外力如车祸、巨大撞击、高处跌落、年长者跌倒等情况便可能发生;其中,以第4至第7对肋骨最容易发生骨折。而肋骨骨折是胸腔常见伤害之一,占胸部损伤的40-60%。

钟政锦医师指出,肋骨骨折不像一般骨折能以石膏固定,过去鲜少以手术治疗,患者必须花三个月左右的时间,待其自行愈合,且这段期间仅能透过休息静养,止痛药物给予,配合呼吸练习,以避免气胸、血胸、连枷胸、脏器损伤,甚至其他骨折等并发症发生。

肋骨复位固定术 助降低疼痛、死亡率

钟政锦医师说,若确定肋骨骨折,会依患者严重度决定是否手术。术前会用电脑断层重组肋骨,规划手术方式;术中,则会顺应人体肌肉走向采背后纵向切口或身前、身旁横向切口,再透过胸腔微创内视镜辅助,将骨折肋骨复位,将专用骨板、骨钉置入固定。

钟政锦医师强调,虽然目前肋骨复位的骨材没有健保给付,因此若非病患要求及情况严重者,大多仍采保守治疗,但相较过往的保守治疗,肋骨复位固定手术能大幅降低患者疼痛指数、促进复健效果、缩短住院、复原天数,最重要的是能降低死亡率,提供肋骨骨折患者一项新选择。

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