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来源:网友提交 2018-06-25 编辑:『敷衍、那激情』
 

常感到莫名疲倦、食欲不振?当心!恐是类肉瘤作祟引发高血钙所致!45岁的冯先生为末期肾病患者,接受血液透析治疗20多年,病情一向控制得当,但近来常有莫名疲倦、食欲不振、全身骨头酸痛的症状,就医经检查竟是「类肉瘤」造成血钙飙升所致,所幸,就医治疗后已无大碍。

常感到莫名疲倦、食欲不振?当心!恐是类肉瘤作祟引发高血钙所致!常感到莫名疲倦、食欲不振?当心!恐是类肉瘤作祟引发高血钙所致!

成大医院内科加护病房主治医师王柏棠表示,「类肉瘤」是一种发炎性的肉芽肿疾病,最常发生在肺部、皮肤及淋巴结等部位;而其中约有10%到17%的患者会伴随有高血钙(血液中钙离子浓度过高)的现象。

钙离子浓度过高,恐导致昏迷死亡

虽说轻微的高血钙问题,患者大多不会有任何不适症状产生,但倘若未加以留意、小心,导致血液中钙离子浓度快速飙升,严重恐造成意识昏迷、心律不整的情况发生,甚至导致患者因此丧命!

不过,为什么血液中的钙离子浓度过高,会对人体造成如此严重的影响呢?王柏棠医师说,钙离子在人体内扮演着很重要的角色,举凡神经传导、肌肉收缩、凝血和细胞酵素功能等皆受钙离子影响。而高血钙则几乎影响全身,神经系统异常易有昏迷、忧郁、肌肉无力等症状;肾病症状如多尿、结石、肾衰竭等;心血管疾病症状如心律不整、血管钙化等;以及恶心呕吐、食欲不振、便秘等肠胃道不适。这些症状都与血钙浓度、钙离子上升速度有关。

疲惫食不下咽?恐是高血钙警讯!

王柏棠医师提醒,长期卧床不动、药物过量(维他命A、锂盐)及家族性低尿高血钙症遗传等都会导致高血钙的发生。(图片提供/成大医院)王柏棠医师提醒,长期卧床不动、药物过量(维他命A、锂盐)及家族性低尿高血钙症遗传等都会导致高血钙的发生。(图片提供/成大医院)

钙在体内的正常浓度也有一定范围,一般是介于8.4~10.5mg/dl之间,超过便代表有高血钙的问题。而依其严重程度,又可以将高血钙等级分为:

轻度高血钙:血钙浓度10.5~11.9mg/dl

中度高血钙:血钙浓度12~13.9mg/dl

重度高血钙:血钙浓度14~16mg/dl;亦称为高血钙危象。

除了一般的肉芽肿性疾病(结核病、类肉瘤)外,原发性副甲状腺亢进及恶性肿瘤;长期卧床不动、药物过量(维他命A、锂盐)及家族性低尿高血钙症遗传等,都会导致高血钙的发生。另外,需接受血液透析的肾脏病患者,更要额外考虑是否为自身使用的透析液钙离子浓度过高;或是有补充钙片及维生素D、铝中毒的可能性及肾性副甲状腺亢进的恶化等因素所致。

寻找根本原因,对标治本

王柏棠医师提醒,临床上高血钙是常被轻忽的问题,如果只开药降钙,而未找出导致高血钙发生的根本原因,严重恐会有危及生命的风险。因此,一旦发现有高血钙问题,应进行相关病史确认、配合适当检查,找出真正元凶、对症下药,才是远离高血钙危机的治本之道。


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