==> 本文主题:肺结核复发 不能不注意的症状
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来源:健康无忧网 2018-05-07 编辑:pub01
 

     肺结核复发大家进行正规治疗,病变可消散吸收,或硬结钙化而趋向病倒,反之,若人体抵抗力低而又未能得到合理治疗,病变可干酪样坏死、液化、形成空洞而恶化发展。

 
     一、肺结核易复发的原因
 
  1、未能及时发现,延误病情 患者对肺结核认识不够,出现症状时不能及时就诊。或就诊后未积极治疗,延误病情。
  2、治疗肺结核的药物价格高 治疗肺结核的药物需联合三四种药物全程服用。部分患者经济条件差,不能承担昂贵的费用,不能坚持联合、全程用药。Tzc肺结核症状,肺结核治疗,肺结核病,骨结核-安国中医结核医院
  3、治疗肺结核的药物副作用大 治疗肺结核的药物对肝、肾、胃肠道、听觉、视觉功能都有不同程度的损害。患者不能耐受药物的副作用,产生对药物的惧怕心理而擅自停药。Tzc肺结核症状,肺结核治疗,肺结核病,骨结核-安国中医结核医院
  4、缺乏自我保健意识 肺结核是慢性传染病,病情稳定出院后仍需巩固治疗1~1.5年。患者缺乏自我保健意识,轻视疾病的巩固治疗阶段,不能坚持全程用药。
 
     二、肺结核复发可怕吗
 
    结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病,当结核杆菌第一次进入我们免疫力正常的人的肺部时,我们的身体会很快调动肺泡巨噬细胞把它们吃掉,这些巨噬细胞会集中在结核杆菌聚集的地方,在吞噬的同时引起局部炎症反应,导致浆液渗出或纤维浆液渗出,同时,结核杆菌还会沿着淋巴管通向靠近肺门的淋巴结,导致受累淋巴结肿大。
    但是,当结核杆菌再次进入我们体内时,效果就和第一次远远不一样了。由于第一次的入侵让我们产生了抗体,当第二次再入侵时,我们的抗体会针对结核杆菌的感染部位发动猛烈的攻击,导致局部出现严重的水肿渗出,坏死,包裹机化,但由于结核杆菌在这种攻击下也会很快被消灭或限制,所以病变多局限,不易扩散。这时的患者主要表现为继发性肺结核,根据患者免疫力情况及感染结核菌的数量和毒力强弱,又分为渗出型,增生型和坏死型三种类型。主要包括局灶性肺结核,浸润型肺结核,慢性纤维空洞型肺结核。
    局灶型肺结核情况最轻,临床上常无表现,多在体检时发现,病变以局部结节,钙化为主。
    浸润性肺结核表现最多样,最突出的表现就是会产生典型的结核结节及干酪样坏死表现,临床上有结核球,空洞性肺结核和干酪性肺炎等多种表现,结核病的典型临床表现:午后潮热,咯血,咳嗽咳痰,胸痛等情况,也多出现在浸润性肺结核中。如果进入我们体内的结核杆菌数量多,毒力大,我们的免疫系统不能搞定它们,又没有进行有效地治疗,那么在浸润性肺结核的基础上,结节里就会产生“空洞”(烂透了),这时我们叫它慢性纤维空洞型肺结核。
    继发型肺结核时感染的结核菌会被抗体大量消灭,所以病灶多集中在肺部血运不好的部位,常见部位为双肺上叶尖后段及下叶背段。
 
     三、肺结核复发的症状
 
  一全身症状
  表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。
  痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的。
  咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使病人或大夫误以为是“感冒”或“气管炎而导致误诊。
  二呼吸系统症状
  通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。
  咯血后常有低热,可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退,则应考虑结核病灶播散。
  有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管,或合并支气管扩张而咯血。
  大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀,应立即进行抢救。
  病灶炎症累及壁层及胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般多不剧烈,随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,呼吸功能减退,常出现渐进性呼吸困难,甚至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液,其呼吸困难症状尤为严重。
    体征
  早期病灶小或位于肺组织深部,多无异常体征。若病变范围较大,患侧肺部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时呼吸音减低,或为支气管肺泡呼吸音。
  因肺结核好发于肺上叶尖后段及下叶背段,故锁骨上下、肩胛间区叩诊略浊,咳嗽后偶可闻及湿啰音,对诊断有参考意义。肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时,患侧胸廓常呈下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊,对侧可有代偿性肺气肿征。
 
     四、预防肺结核复发的方法
 
  1. 戒烟戒酒,注意清洁卫生。
  2.肺结核患者要密切注意气候与该病的关系,随着气候变化及时增、减衣裤以防感冒、咳嗽。
  3. 肺结核患者摄食,当无发烧的时候,适量摄入蛋白质、碳水化合物等能量食物,多吃绿色蔬菜、瓜果,可做成各种营养粥:如用瘦肉(鱼)、蔬菜煮粥,百合、白果、银耳、红枣、桂圆煮粥及各种豆子煮粥。在发烧状况下,高蛋白质、高能量饮食只会使肺结核患者发烧更猛或发烧长期不退,所以应清淡饮食。
  4. 结核患者病情稳定,体质好者,可适当运动,夏季锻炼要在阴凉处散步、练太极拳、做健身操等,但不搞剧烈运动或活动,以免刺激、损伤肺组织。体质过差者适合静养,听音乐、听广播、看电视等。
  5.患者 生活要有规律,睡眠充足,合理按排生活、工作、学习,不过劳。
  6. 要重视退烧,肺结核患者正规用药后,仍然有午后发烧,如在夏季,应设法降低患者室内的温度,因为在高温环境下给患者降温,往往是事倍功半。所以,有条件者可使用空调,通过室温调节人体体温,室温一般控制在25°C左右,采取这一的措施,退烧效果好,简便易行,患者也轻松。科学使用空调,有益于人体退烧。
 
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