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来源:网友提交 2019-01-17 编辑:『⊙﹏⊙』
 

轻摸左手臂上的小圆疤痕,这是每个人注射「卡介苗」的痕迹,疫苗能防感染严重结核疾病。但部分婴幼儿在接种卡介苗 3 个月后,伤口仍持续化脓,甚至同侧的腋下淋巴结、颈部淋巴结异常肿大等状况,台大医院新竹分院小儿感染科医师陈文发说明,务必就医,让专业的儿科医师判断及处置。

卡介苗防护结核病 接种处竟肿大化脓?

接种处红肿有脓疡勿担心 3 个月内可痊愈

卡介苗(BCG疫苗),能够防治严重性的结核疾病,如:散播性结核分枝杆菌感染、结核性脑膜炎等,具有一定防护成效。尽管台湾结核病盛行率确实逐年下降,但目前仍未降低至取消卡介苗接种的状况。

因此,每位新生儿出生后,都须由受过严格卡介苗接种训练的护理师,由皮内注射的方式接种。接种后大约 2 周内会形成一个红色的小结节,可能稍微搔痒,但不必擦药或覆盖,也不会造成发烧;4 至 6 周后,结节可能会溃烂或形成脓疡,甚至流出带血水的组织液、脓,可以无菌纱布或棉棒擦净即可,切勿挤压。另外,如果分泌物较多容易沾到衣物,可用无菌小纱布覆盖,大部份在 3 个月内都会干掉结痂,形成疤痕。

化脓红肿、淋巴肿大逾 3 个月 需偕幼儿就医

不过,由于卡介苗属于活性减毒疫苗,对极少数严重免疫不全的宝宝可能引发感染;另外,免疫力正常的宝宝,也可能发生注射部位溃疡,以及腋下或颈部淋巴腺炎等,常见不良反应,但都不严重,仔细照护即可。

少部分婴幼儿,在接种 3 个月后,伤口仍持续化脓、红肿变大,同侧腋下淋巴结、同侧颈部淋巴结异常肿大,这时就需考虑带宝宝就医。

务必寻求专业儿科诊治 勿听信偏方、自行处理

陈文发说明,接种卡介苗发生严重不良反应如:卡介苗骨炎、骨髓炎等,机率低,约为百万分之 50 左右。由于可能是与早期接种相关,因此现在卡介苗适合接种的年龄,已经由出生 24 小时调整为出生后 5 至 8 个月,以降低严重不良反应发生。对于接种后的伤口反应,陈文发解释,轻微局部的不良反应,可以持续观察并定期回诊即可;若是伤口较严重,务必至专业儿科咨询门诊,勿自行涂抹药膏、听信偏方,让孩子承受更多不必要之疼痛。

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